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高泌乳素血症引起的闭经如何正确应用溴隐亭



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   溴隐亭是一种类多巴胺的麦角类制剂,它能抑制垂体分泌泌乳素(PRL),并能抑制垂体PRL瘤细胞生长、增殖,使其退化,从而使瘤体缩小。服药后血PRL水平可下降至正常,CT或MRI检查可见瘤体缩小,患者可感到白带增多,月经来潮,基础体温(BBT)出现双相体温。上述效果的出现可早至服药后一个月,也有出现较迟者。
  至今为止,溴隐亭仍依靠国外进口,价格较贵。但对本症确有特效,仍值得服用。一般用量为每日2~3次,每次一片。此药可能对胃肠道有些刺激作用,少数患者在服药初期会感到恶心、便秘、呕吐等,还可能引起头晕、心慌,改变体位时血压降低等,但慢慢能自然适应,因此开始服药时必需从每日半片起始,随餐同服,2~3天后若无不适,则再加半片,即早晚各半片,再观察2~3天,仍能耐受,则加至早、中、晚各半片。以此类推,每2~3天为一个台阶,逐步加足量,然后维持。若副反应较大,可延缓加量的速度。仅约3%的患者不能耐受而被迫停药。
  服药期间,应测BBT。按照医生嘱咐,定期复查血PRL水平,各种临床表现及蝶鞍CT,以决定剂量的增减,服药不能间断,因为停药可使血PRL浓度又重新升高,疗效消失,在BBT上升期应及时性交,争取妊娠。一旦肯定怀孕后应停服溴隐亭。并按医生嘱咐定期复查,了解胚胎发育状况。下一页


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