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痛经在未婚女青年、女学生中较为多见。青春期痛经多数为功能性或称原发性痛经。通过观察发现,原发性痛经90%以上与精神心理因素有关。精神紧张、过度劳累、生活环境变迁,是其主要诱发原因。另外,子宫位置过于屈曲,经血流出不畅,淋雨、趟水受凉或过食冷饮等,均可引起痛经。这类痛经稍经调理或随年龄的增长,多数会逐渐减轻或自愈。但是,有部分痛经是继发于某些妇科器质性
疾病,如
盆腔炎、
子宫肌瘤、子宫内膜异位症等,则必须引起重视,应及早明确病因并进行治疗。
许多青年女子有痛经史,每月最难过的几天还要忍受腹痛的煎熬。更可怕的是,痛经常被视为正常生理现象,不采取积极治疗,顶多发作时吃上几粒止痛片。还有家长认为,结婚以后痛经自然会好。但人们所不知的是,痛经很可能是子宫内膜异位症的表现,并会使其加重,而子宫内膜异位症会导致不孕。
近年来,不
孕妇女中子宫内膜异位症发病率逐年升高,已引起国内外妇产科工作者的普遍关注。一般认为,经血逆流是子宫内膜异位症发病的主要原因。子宫内膜异位症是一种以痛经和不孕为主要症状的常见妇科疾病,多见于30~45岁妇女,但20多岁前的年轻患者亦不少见,尤其是女运动员和芭蕾舞演员发病较多。据报道,在子宫内膜异位症患者中,不孕发生率超过30%,不明原因的不孕妇女中有1/3或近半数患者有内膜异位症,此类患者的不孕机会是无内膜异位者的20倍。
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警惕痛经带来不孕