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由于结核杆菌引起的
女性生殖器的炎症称为生殖器结核,多见于20~40岁的生育妇女。其中以
输卵管结核最为常见,输卵管结核及子宫内膜结核最容易导致不孕,据临床统计,在原发
不孕症的妇女中,生殖器结核常为主要原因之一,约占10%。近年来有不断增长的趋势。
女性生殖器结核按发生的部位可分以下几种类型: 1、输卵管结核:由于
感染途径不同,结核性输卵管炎初期有不同的表现类型:1)结核性输卵管周围炎;2)结核性输卵管间质炎;3)结核性输卵管内膜炎; 2、子宫内膜结核:常由输卵管蔓延而来,输卵管结核中有50%同时伴有子宫内膜结核。结核杆菌破坏子宫内膜使宫腔疤痕粘连、缩小。
3、子宫颈结核 :较少见。常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。病变可表现为乳头状增生或为溃疡。
4、卵巢结核:由输卵管结核蔓延而来,常仅有卵巢周围炎,而向卵巢深层的侵入较少。但由血循环而来的感染,则可在卵巢深部形成结节及干酪样坏死性脓肿。
5、盆腔腹膜结核:多合并输卵管结核。分为渗出型及粘连型。
女性生殖器结核的临床表现很不一致,不少的病人可无症状,有的病人则症状非常严重。
1、不孕:由于输卵管粘膜破损及粘连,常使管腔阻塞,或由于输卵管周围粘连,粘膜纤毛破坏,蠕动异常,使输卵管失去其输送功能,这时即使管腔尚保持部分通畅也不能受孕,故绝大多数病人出现不孕。在原发性不孕的病人中,生殖器结核也常为主要的原因之一。
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女性生殖器结核为何引起不孕?