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先天性睾丸发育不全综合征




      先天性睾丸发育不全综合征(Klinefelter综合征)的病因是多了一条染色体,常见核型为47,XXY(占80%),其他尚有48,XXXY、47,XXY/46,XY、47,XXY/46,XX等各种嵌合体。不论核型中有多少条X染色体,只要有一条Y染色体,患儿总是男性表型。
   患儿出生时正常,其身材在儿童期已较高,呈瘦长型。皮肤细嫩,音调高尖,阴毛及脂肪分布呈女性型,阴茎较小,睾丸小且较硬,并可有乳房发育。大多数患儿性格内向,智能稍差。血清FSH、LH在青春期增高,但睾酮水平低下。睾丸活检可见曲精管玻璃样病变。
   在年龄达11~12岁时,可采用长效睾酮制剂,如庚酸睾酮,开始剂量为每3周肌注50mg,每隔6~9个月增加50mg,直至每3周注射200mg(成人剂量)为止。
                 



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