第1页 第2页 第3页 第4页 第5页
第11节 宫腔镜检查 从1805年鲍兹尼（Bozzini）用窥镜检视了一个病人的尿道内部，到发展成近代的子宫内窥镜有近200年的历史。宫腔镜系一种纤维光源内镜，是一项用于诊断、治疗和随访宫内病变实用有效的先进检查技术。在
不孕症的诊断中也起到重要作用，通过宫腔镜检查可以了解是否为宫腔病变引起不孕。宫腔镜不仅能确定宫腔病变的部位、大小、外观和范围，而且能对病变表面的组织结构进行比较细致的观察，还可作病变部位活组织检查，以及在宫腔镜直视下和引导下进行某些宫腔内手术操作。对较难取的宫内节育器及子宫内膜粘连等病症，也有较突出的临床实用价值。
（一）宫腔镜类型 1.全景式宫腔镜 这种宫腔镜应用广泛，先用膨宫介质扩张宫腔，然后通过一个望远镜接冷光源进行观察，可获得满意的全景视野。镜长一般为35cm，直径4-6cm，外套管直径为7-8cm。外套管上附带有两个通道，一为操作孔，另一为连接膨宫介质通道。
2.接触式宫腔镜 直径为4-6mm，光源为自然光，经聚光装置射入，操作简单，不需扩张宫颈及膨宫介质，将接物镜直接与组织接触时可见清晰的图像，用于诊断宫腔疾患。但容易遗漏病变，不能进行手术操作。
3.显微宫腔镜 1980年Hamau创造了显微宫腔镜，在接触式子宫镜的基础上安装了一组放大镜片，可在各种放大倍数下观察颈管和宫腔的表层细胞，具有显微镜作用。当放大20倍旱，可以观察宫颈、颈管内膜和子宫内膜的
血管与腺体。活体染色并放大60倍时，可以检查腺体结构和细胞排列。放大150倍时可检查上皮细胞层内核质改变。
下一页
您正在阅读文章：
不孕症的检查与诊断《十一》
