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子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、
子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全，都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕或流产。
子宫腔粘连综合征 子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发
感染所造成的粘连，临床上出现闭经、
月经过少和不育者，称子宫腔粘连综合征，亦称Asherman综合征。
【病因病理】正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。创伤(刮、吸宫)和继发感染是造成本征的主要原因。当然宫腔整形术后也是一种病因。粘连部位56%发生在子宫腔，24%影响到子宫腔和宫颈管，20%在子宫峡部。宫腔粘连使宫腔变形或
输卵管开口处阻塞而致不孕，宫腔变形及子宫内膜血供不足，导致流产或早产。
【诊断】 1.不孕 据报道不孕者占43%，14%为习惯性流产。
2.月经异常和腹痛 March报道65%闭经，16%为月经过少，12%月经尚为正常。
人工流产后发病者，如仅为子宫峡部或宫颈管粘连，而宫腔无明显粘连，仍有月经形成，但因无法排出而出现闭经。经血经输卵管向宫腔倒流，刺激腹膜可有腹痛，妇科检查子宫稍膨大、宫颈举痛，后穹窿穿刺可抽出血液，临床应用与异位妊娠鉴别。
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子宫腔粘连与不孕
