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根据传播途径可分为后天(非胎传)与先天
梅毒，各据其有无传染性又分为早期与晚期梅毒。
(一)后天梅毒 1.一期梅毒 属早期梅毒，具有很强的传染性。主要症状为硬下疳，大部分发生于生殖器部位，
男性多在
阳茎包皮、
冠状沟、系带或
阴茎头上，
同性恋男性常见于肛门、肛管或直肠，女性多在大、小阴唇或子宫颈、
乳房，极个别的发生舌部损害。
性交后，梅毒进入体内，先在局部增殖，引起炎症性浸润，然后进入淋巴管，数小时内即可浸入附近的淋巴结，进入血行，几十小时后即能在骨髓、脾脏、
睾丸等处出现，很快遍及全身各处。硬下疳出现在性交后2-4周，开始时为一丘疹或米粒大小红斑，以后隆起，形成豆大至指头大硬结，多为单发，很快破溃糜烂，有浆液性渗出，渗出液内含大量梅毒螺旋体，故传染性较强。硬下疳的特点是：(1)触诊有软骨样硬度；(2)无疼及压痛(无继发
感染时)；(3)损害数目通常仅一个；(4)损害表面清洁；(5)不经治疗，经3-4周自然消失，不留痕迹或留有轻度萎缩性疤。接受不足量的抗梅治疗或外用药治疗，可见到不典型的硬下疳。
硬下疳出现后数天，一侧
腹股沟淋巴结肿大，以后另一侧也肿大。这些淋巴结的特点为：(1)如手指头大小，较硬，彼此散在不融合；(2)无疼痛与压痛； (3)表面
皮肤无红、肿、热等炎症现象；(4)不化脓；(5)穿刺液中含有螺旋体。
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梅毒的临床表现
